«
»

Период на кърмаческа възраст

Захранване на кърмачето или кога да се започне с прием на друга храна освен мляко

09.05.2009 | 105 коментара

Дълги години ние педиатрите смятахме, че при навършването на един месец детето трябва да приеме плодов сок. В моята лична практика много деца правеха колики след получаването на този сок и аз го включвах много по-късно отколкото ни учеше педиатрията. След третия месец включвахме плодовото пюре, след четвъртия месец зеленчуковото пюре и кашата, след шестия месец месото, след седмия месец попарата със сирене и масло. Жълтъкът го включвахме също много рано – между 4 и 5 месец.

Всичко това се промени. Оказа се, че ранното захранване, дори и да мине без проблеми в кърмаческа възраст, води до риск от алергии за в бъдеще. Основната вреда от ранното захранване е повишеният риск от алергии, както и невъзможността да се повлияе на вече появили се такива.

Имуноглобулин А защитава организма от алергии като образува защитен слой от вътрешната страна на червата и не позволява алергените да проникнат през тях. Новородените имат малко имуноглобулин А. Кърмата също съдържа имуноглобулин А, но не достатъчно за да предпази организма. Все пак тя е за предпочитане пред всяко адаптирано мляко, което НЕ съдържа имуноглобулин А. Ранното въвеждане на друга храна влошава усвояемостта на майчиното мляко, както и на усвояването на имуноглобулин А от него.

Между четвъртия и седмия месец храносмилателната система на бебето започва да се развива много бързо. Тя започва да образува повече имуноглобулин А и да пропуска избирателно вещества, които достигат до кръвта. През този период започва и слюноотделянето при бебетата (което не винаги значи поникване на зъби). Ролята на слюнката е да постави началото на храносмилателния процес и да започне разграждането на храните в устата.

Преди бебето да стане на 4 месеца, организмът му не може да се справи с алергените и рискът му от алергии е много по-висок. Така че най-добрият период на захранване е тогава, когато детето навърши 6 месеца. Това е времето, когато започват да се появяват и първите зъби.

Ето някои признаци, по които можете да разберете дали детето ви е готово за захранване.
-    Детето вече седи само,
-    Гледа ви как се храните и проявява любопитство,
-    Иска от вашата храна, като издава звуци и гледа настойчиво храната и вас,
-    Бебето може да си поиска храна като посегне към нея,
-    Бебето ви изглежда гладно и скъсява интервалите между храненията.

Предложете му храната, но не го насилвайте, то ще покаже само дали я харесва. Не забравяйте обаче, че целта ви е да продължите да кърмите.

Много важна е генетичната обремененост на децата към алергии. Това е допълнителен фактор, който забранява захранването на детето преди шестия месец.

След раждането децата получават освен кърма и подсладена вода. Оказва се, че това влошава желанието им за сучене, тоест приема на тази вода потиска сукателния рефлекс на децата. Даването на плодови сокове след 30 ден и плодови пюрета след 3 месец още повече влошава сукателния рефлекс и води до намаляване на кърмата. За това не давайте излишно вода, особено подсладена на децата си.

С какви храни е добре да се започне захранването?
Не е задължително да се започне с плодово пюре, може да се започне например с каша (кашата трябва да бъде без глутен, който е алерген) или със зеленчуково пюре.

Много майки питат дали могат да дадат на децата си домашно приготвени храни. Разбира се, но само, ако качеството на плодовете и зеленчуците е гарантирано. Освен това при приготвянето на храната вкъщи майката винаги влага и своята любов в храната, което е изключително важно за здравето на детето й.

Кой е най-силният алерген – месото, яйцата или прясното краве мляко?
Тъй като прясното краве мляко е храната, която детето трябва да приема до първата си година, забравяме, че то е най-силният алерген. Така че дали ще го дават във вид на адаптирано мляко, дали ще се правят каши с мляко или зеленчуково пюре с мляко, майките винаги внасят алергена в храната на бебето.

За съжаление след една година децата продължават да приемат мляко, макар и да нямат такава нужда. Млякото е най-слузообразуващата храна, поради което трябва да се ограничи до минимум при деца боледуващи от чести инфекции на дихателната система.

Храненето в легнало положение с биберон увеличава слузта особено в областта на носоглътката и това може да провокира чести хреми (задни ринити) и отити при децата.

Яйцата (белтък и жълтък) са силно алергизираща храна. Месото, което по принцип вече се включва след 6 месец също е алергизираща храна. Има месни пюрета за деца над четири месечна възраст. Аз лично смятам, че месото може да се включи чак след 9 месец, независимо какво ви предлагат в млечните кухни. Млечната кухня е удобство за майката, често храната е вкусна за децата, но не винаги напълно добра за бебето.

Често се смята, че месото е единствената алтернатива при желязно-дефицитната анемия. Има обаче много други храни, които съдържат желязо и могат да бъдат алтернатива на месото. Например цвеклото, листниковите зеленчуци.

В борбата срещу алергиите към краве мляко педиатрите препоръчват соевите млека. Много от децата приемат соеви млека и развитието им е нормално. Не трябва да забравяме обаче, че и соята също белтък, към който за съжаление може да има алергия.

Предлагат се много хипоалергенни млека, които на практика са си най-обикновени алергизиращи краве млека. Затова препоръчвам на всички майки да продължат максимално дълго кърменето на децата си.

Храната понякога може да бъде фактор, който да доведе до атопичен дерматит (екземи).
Ако искате да сте сигурни, е желателно да направите така наречената елиминационна диета. Тоест трябва да изключите кравето мляко за период от един месец, след което да го включите отново. Оказва се обаче, че много деца притежават антитела към кравето мляко без да имат проявления на алергия. Така че не е необходимо да изследвате детето си и да търсите такива антитела.

Тъй като не можем винаги да установим към какво детето е алергично, трябва да се избягват яйцата, шоколада, храни с много оцветители и консерванти, цитрусовите плодове, фъстъците.

Детето може да има прояви на алергията от страна на кожата, на дихателната или на храносмилателната система. Като това е една обща алергия. Най-добрата профилактика е продължителното кърмене и късното захранване на децата.

Всяка друга храна освен майчиното мляко, може да бъде алергизираща храна.

Много майки включват рано адаптираното мляко поради съмнения в качеството на кърмата им. Те смятат, че за да е хранителна кърмата, трябва да изглежда като прясното мляко. Това не е така. Кърмата се влияе изцяло от храненето на майката и от приема й на течности. Ако майката приема по-малко белтъчни храни, а повече плодове и зеленчуци, кърмата ще изглежда по-прозрачна. Освен това през лятото поради приема на повече течности, а и поради топлината кърмата става по-водниста с оглед задоволяване на нуждите на бебето от течности.

Така че препоръчвам на всички майки да не се притесняват, че кърмата им е некачествена. Тя винаги е качествена особено, ако майката приема качествени храни (риба, кисело мляко, ядки, семена, мед, микроводорасли AFA, коластра, есенциални мастни киселини).

Най-важно е в случая, тя да се доверява и вслушва в истинските потребностите на организма си от храна и да я приема не по предписание, а тъй като в момента изпитва нужда от нея. По същия начин майката трябва да се вслушва в потребностите на детето си от храна, щом усети, че то е готово за захранване.

Примерна програма за захранване

Ако детето е на естествено хранене след 6-ят месец захранването започва с продукти, несъдържащи глутен (ориз, царевица, елда).

Едно хранене е средно 160-170 мл.

Например

Първи ден – следобяд оризова каша (с мляко)

Втори ден – същото количество царевична каша

Трети ден – каша от елда

* В основните хранения се включва мляко

7-мия месец се включват зеленчуци – моркови, картофи, тиквички, краставици (сок)

Едно хранене е средно 170-190 мл.

Например

Първи ден – на обяд картофено пюре (с мляко), следобяд каша, несъдържаща глутен

Втори ден – пюре от картофи с моркови, следобяд каша, несъдържаща глутен

Трети ден – зеленчуково пюре, следобяд каша, несъдържаща глутен

Може да се дава плодово пюре (50 мл) между две хранения сутрин и следобяд, или еднократно 100 мл с мляко – замества следобедното хранене.

8-тия месец се включват плодове, настъргани във вид на каша, хляб, бисквити (съдържащи глутен храни). Ако детето няма оплаквания след включването на плодовото пюре, може да се дават и плодови сокове.

Едно хранене е средно 180-200 мл.

Например

Първи ден – на обяд зеленчуково пюре, следобяд каша, крем, кисел (съдържащи глутен)

9-тия месец се включва месото, масло и сирене, а жълтъкът се дава в края на първата година (11-12 месец), особено, ако има алергия в рода.

Например

Първи ден – сутрин попара, с масло и сирене, на обяд – зеленчуково пюре, следобяд  каша, вечер мляко

Ако е на изкуствено хранене тази схема може да започне един месец по-рано

* Забележете, че тази програма зависи от желанието на детето и поносимостта му към определени храни.

Използвани са данни на La Leche League

   
ключови думи: , , ,

105 коментара

* Моля не използвайте формата за коментар, за да искате рецепта за лечение. Предписването на хомеопатични лекарства без предварителен преглед показва липса на отговорност от страна на лекаря.

:

:

   


«
»